SAGLİK REHBERİ - Uyku Apnesi Ve Horlama
   
KATOGORİLER
  => GIRIS <=
  Ana Sayfa
  İletişim
  SAYAÇ
  Bizi Destekle
  Ziyaretşi defteri
  => İLK YARDIM <=
  Boğulmalarda İlk Yardım
  Septum Deviasyonu-Konka Hipertrofisi
  Sağlık Takvimi
  Yaralanmalar-Yara Bakımı-Sargı
  Karbonmonoksit Zehirlenmesi
  Bel Ve Boyun Fıtıklarında Manipulasyon Tedavisi
  Zehirlenmeler
  Yanıklar
  İlk Yardım Kılavuzu
  => AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI <=
  Ağız Ve Diş Bakımı
  Diş Sağlığı İçin Turunçgiller
  Diş Fırçalamanın Püf Noktaları
  Diş Kırılması
  Diş Ağrısı Tedavisi
  Ağız Kokusu
  Diş Sağlığı
  Diş Beyazlatma
  => AYAK SAĞLIĞI <=
  Ayak Sağlığınızı Önemseyin
  Yaşlanan Ayaklar
  Çocuk Ayağı
  Diyabetli Hastalara Ayak Bakımı
  Terleyen Ayaklar
  Topuk Ağrısı
  Mantar
  Batık Tırnak
  => ALLERJİK HASTALIKLAR <=
  Allerji nedir?
  Allerji Hakkındaki Genel Bilgiler
  => BEYİN VE SİNİR SİSTEMİ <=
  Migreni Tetikleyen Besinler
  Böğürtlen Hafızayı Güçlendiriyor
  Baş Ağrısı Türleri
  => KULAK-BURUN-BOĞAZ <=
  Uyku Apnesi Ve Horlama
  Rinoplasti(Estetik Burun Cerrahisi)
  Ortakulak İnfeksiyonları (Otitis Media) Ve Cerrahisi
  ERKEK SAĞLIĞI
  Düzenli Sex Erkeğe Faydalı
  Andropoz Dönemi
  Erkeklerde Lazer Epilasyon
  => HAREKET SİSTEMİ SAĞLIĞI <=
  Spinal Muskuler Atrofi (SMA)
  => KANSER <=
  Şarap Kanser Ve Kalp Krizini Önlüyor
  Sigara En Önemli Kanser Nedeni
  Yaşam Tarzını Değiştir, Meme Kanserini Önle!
  Kansere Karşı Günde 10 Dakika Güneş
  Kanserin İlacı Tütün
  => İDRAR YOLLARI SAĞLIĞI <=
  Böbrek Taşından Korunmak Elinizde
  Böbrek Ve İdrar Yolları Taşları
  Böbreklerin Yapısı Ve İşlevi
  => SAÇ BAKIMI <=
  Saç Dökülmesinde Erken Tedavi Şart
  Saçlarınızla Büyüleyin
  Saç Dökülmesi
  => SOĞUK ALGINLIĞI GRİP-NEZLE <=
  Grip Ve Nezle İçin Önlemler
  Kış Hastalıklarından Ve Korunma Yolları
  Soğuk Algınlığı
  Soğuk Algınlığı 2
  => HASTANELER <=
  İlk Yardım Hastaneleri
  Organ Nakli Diyaliz
  Diş Hastaneleri
  Anti-Aging Klinikleri
  Alzheimer Merkezleri
  Böbrekçiler
  İl Sağlık Müdürlükleri
  Sağlık Ocakları
  Verem Savaş Dispanseri
  Cinsel Sorunlar
  Göz Hastaneleri
  Kulak Burun Boğaz
  Ayak Sağlığı
  Kısırlık (Tüp Bebek)
  Kemik Sağlığı

arge yazılım ordu haber

horlama horlama

          Uyku Apnesi ve Horlama


Uyku apnesi uykuda hava akımının 10 saniyeden daha fazla süreyle kesilmesi ile karakterize bir hastalıktır. Merkezi sinir sistemindeki bir problem nedeniyle (santral uyku apnesi) veya solunum yollarındaki bir tıkanıklık nedeniyle (obstrüktif uyku apnesi-OSA-) oluşabilir. Bazen de her iki durum birlikte olmaktadır. Bu hastalığın değerlendirilmesinde sadece solunumun durması (apne) değil aynı zamanda solunumun azalması (hipopne) da hesaba katılmalıdır.

Bulgular: Tipik olarak horlama, huzursuz uyuma, sabah dinlenemeden kalkma ve sabah baş ağrılarıdır. Bunun dışında hastalar gece rahat uyuyamadıkları için gündüz uyuklama hali ve uyuma isteği, çarpıntı ve hipertansiyon gibi dolaşım sistemi  şikayetleri, sinirlilik, cinsel yetersizlik ve isteksizlik gibi yakınmalar da sıklıkla görülmektedir. Özellikle gündüz uyuma isteği hastanın sosyal yaşantısını etkilemekte ve otomobil kullanırken uykuya dalma tehlikeli sonuçlara neden olabilmektedir. Uyku bozukluğu sadece hastayı değil aynı zamanda yatağını paylaştığı eşini de rahatsız etmekte ve boşanma gibi sosyal sonuçlar doğurabilmektedir.

Muayene: Hastalar genellikle aşırı kilolu, kısa boyunlu ve altçenesi biraz geride kişilerdir.  Başta burun olmak üzere solunum yollarındaki tıkanıklar çok iyi değerlendirilmelidir.

Testler: Polisomnografi (uyku testi) tanıda kullanılan önemli bir testtir. Bu testte hasta uykudayken beyin elektrografileri, EKG, göz hareketleri, kandaki oksijen düzeyleri ve hava girişleri devamlı kaydedilir. 5-8 saat süresince kaydedilen bu bulgular değerlendirmeye alınır. Eğer solunum durması ve hava akımı azalmaları (apne ve hipopneler) belli bir sayının üzerindeyse Uyku Apnesi tanısı konulur.

Tedavi :Öncelikle kilolu hastalarda kilo verme teşvik edilmelidir. Alkol ve kullanılan bazı sakinleştirici ilaçlar mutlaka kesilmelidir. Basit bu yöntemlerle tedavi sağlanamıyorsa ileri tedavilere geçilir.

CPAP: Bir maskeyle hastaya devamlı olarak basınçlı hava veren bir cihazın kullanılmasıdır. Bu tedaviyle hastaların büyük bir kısmı tedavi edilebilmektedir. Ancak kullanım zorluğu nedeniyle hastaların yarıya yakını cihaz kullanmayı bırakmaktadır.

CERRAHİ TEDAVİLER

Cerrahideki ilk adım solunum yolları tıkanıklığına neden olan burun problemlerinin (septum deviasyonu, konka hipertrofisi) düzeltilmesidir. Hastaların 1/3 ine yakını bu tedavilerden fayda görebilmektedir. Ancak şiddetli apne vakalarında farklı cerrahi teknikler uygulanmaktadır.

Uvulupalatofaringoplasti: Damağın bir kısmının, bademciklerin ve küçük dilin çıkartıldığı tekniklere UPPP adı verilmektedir. Bu teknikle aşırı derecede yer kaplayan bölgeler küçültülür ve damağa bir gerginlik kazandırılır. Böylece bu bölgede havayolu genişliği arttırılır ve damağın aşırı hareketleri engellenir. Bu cerrahi laser veya radyofrekans yöntemiyle de yapılabilmektedir.

Özellikle dilin aşırı büyük olduğu durumlarda dil köküne ve alt çene kemiğine yönelik cerrahi işlemler de gerektiğinde yapılabilmektedir.  Bu cerrahi girişimlerde dilin arkaya doğru giderek havayolunu kapamasının engellenmesi amaçlanmaktadır. Bu cerrahi girişimler diğer tekniklerle birleştirildiğinde iyi sonuçlar alınmasına karşın yapılan ameliyatın diğerlerine göre daha büyük ve risklerinin fazla olması nedeniyle ancak seçilmiş vakalarda uygulanması düşünülebilir.

Radyofrekans yöntemi ile damak gerilmesi ameliyatında damak dokusu içine girilerek özel bir aletle radyofrekans dalgaları damak içerisine verilir. Bu işlem sonucunda doku reaksiyonu olarak birkaç hafta içerisinde damakta bağ dokusu gelişerek damağın hacminde azalma ve gerilme ile horlamaya neden olan hareketlerinde bir azalma oluşur. Uygulanması basit olan bu yöntemde bazen 2-3 seans gerekmektedir. Başarı oranı %50 nin üzerinde olan bu yöntemde hasta uyumu oldukça iyidir. Ancak birkaç seans gerektirebilmesi, uzun dönemde etkisinin azalması ve uyku apnesi tedavisinde başarı olasılığının düşük olması dezavantajlarıdır.

İlaç injeksiyonuyla damak gerilmesi (injection snoreplasty) girişiminde damak dokusu içine dokuları sertleştiren bir ilaç verilir. Radyofrekans yöntemiyle hemen hemen aynı sonuçları veren bu yöntemin avantajı daha kolay ve ucuz olmasıdır.

Pillar damak implantı: En son olarak geliştirilen yöntemlerden  biri olup kullanımı giderek yaygınlaşmakta ve büyük kabul görmektedir. Bu teknikle damak içerisine tıpta uzun süredir kullanılan ve doku ile uyumlu bir maddeden yapılan 3 adet çubuk yerleştirilerek damağın geriye düşmesi engellenir ve ve aşırı hareketleri azaltılır. Damağa konulan bu implantlar 6-8 hafta içerisinde doku ile bütünleşerek etkisini göstermeye başlar. Hekim için uygulaması çok kolay hasta için de oldukça basit bir girişimdir. Bu girişimden sonra hasta rahatsızlığı en alt düzeydedir. Sadece 1 kez uygulanmasının yeterli olması da büyük avantajdır. Uygulanması basit, hasta için zahmetsiz ve sonuçlarının hem basit horlama hem de uyku apnesi hastalarında iyi olması ve etkinin uzun dönemde de davam etmesi  yanında diğer tekniklere göre gerektiğinde çıkartılarak eski haline dönüştürülebilme olanağının olması avantajlarıdır.






Bu sayfa hakkında yorum ekle:
İsminiz:
E-mail adresiniz:
Siteniz:
Mesajın:

   
22.12.2007 DEN BERİİ 5 ziyaretçi (10 klik) kişi burdaydı!
=> Sen de ücretsiz bir internet sitesi kurmak ister misin? O zaman burayı tıkla! <=
Image and video hosting by TinyPic Image and video hosting by TinyPic Image and video hosting by TinyPic Image and video hosting by TinyPic Image and video hosting by TinyPic Image and video hosting by TinyPic